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2009年6月23日星期二

注意个人卫生,提高保护意识——甲型H1N1 知识分享

KDU广大的中国留学生,

大家好,

今年4月初,新型流感在墨西哥开始出现并迅速蔓延至全世界,且已不断逼近我们的生活范围。面对日益严重的流感疫情,我们收集了一些网上的关于个人预防流感的资料,希望能对大家有所帮助。也希望大家能注意个人卫生,提高自我保护意识,与全世界人民一起并肩作战共渡此次难关。
如有任何异常情况,
请随时联系学校24小时求助热线:019-3358123 Mr. Faizal (菲萨)
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伯乐学院中国留学生会
KDU China Students Society



人感染猪流感诊疗方案(2009版)》-摘节



猪流感(SwineInfluenza)

是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。这种病在猪中经常发生,很少导致猪的死亡(猪的病死率为1-4%)。人类很少感染猪流感病毒,但也发现一些人类感染猪流感的病例,大多数是与病猪有过直接接触的人。2009年3月,墨西哥和美国等先后发生人感染猪流感病毒,为A型流感病毒,H1N1亚型猪流感病毒毒株,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型猪流感病毒,可以人传染人。人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡。

(一)传染源

主要为病猪和携带病毒的猪,感染猪流感病毒的人也被证实可以传播病毒。感染这种病毒的动物均可传播。  

(二)传播途径

主要为呼吸道传播,也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。某些毒株如H1N1可在人与人之间传播,其传染途径与流感类似,通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。  

(三)易感人群

普遍易感。患者多数年龄在25岁至45岁之间,目前报道以青壮年为主,应注意老人和儿童。  

(四)高危人群

从事养猪业者、在发病前1周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。人感染猪流感常发生在冬春季节,猪感染猪流感一般发生在夏秋季节。

临床表现  

潜伏期一般1至7天左右,较流感、禽流感潜伏期长。

(一)临床症状

人感染猪流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。  

(二)体征

肺部体征常不明显,部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。  

(三)预后

人感染猪流感的预后与感染的病毒亚型有关,大多预后良好;而感染H1N1者预后较差,病死率约为6%。

治疗  

(一)对症支持  

对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗,强调早期治疗.

对人感染猪流感目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养,密切观察病情变化;发病初48小时是最佳治疗期,对高热、临床症状明显者,应拍胸片,查血气。  

(二)药物治疗

1.抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物,可试用奥司他韦(oseltamivir达菲)。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂,对猪流感病毒可能有抑制作用,剂量75mg/d,疗程5天,儿童慎用。从美国最近的猪流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦(zanamivir)是敏感的,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。  

2.抗生素:如出现细菌感染可使用抗生素。  

(三)中医辨证治疗。  

1.毒袭肺卫  

症状:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。  

治法:清热解毒,宣肺透邪。  

参考方药:炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。  

常用中成药:莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。  



2.毒犯肺胃

症状:发热、或恶寒,恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。  

治法:清热解毒,化湿和中。  

参考方药:葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。  

常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。  



3.毒壅气营  

症状:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。  

治法:清气凉营。  

参考方药:炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。  



必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等



预防  

(一)控制传染源

(二)切断传播途经



(三)保护健康人群


1.养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;



2.避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;



3.注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;



4.避免接触生猪或前往有猪的场所;



5.避免前往人群拥挤场所;



6.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;



7.如在境外出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。  



(四)加强院感控制措施

对于疑似病人或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩;医务人员要做好个人防护,加强手卫生,使用快速手消毒剂进行手消毒;发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩,必要时佩戴护目镜或防护口罩;对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应当加强室内通风。  

猪流感疫苗:
目前只有用于猪的猪流感疫苗,还没有专门用于人类的。就目前情况看,普通的流感疫苗对预防人类猪流感没有明显效果。



以上内容摘自:

http://health.sohu.com/20090430/n263709887.shtml 卫生部印发《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》



其它相关链接:

http://health.sohu.com/20090507/n263829446_1.shtml 甲型H1N1流感中医预防方案(2009版)


http://health.sohu.com/s2009/zhuliugan/ 搜狐网站猪流感专题

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